北京市疾控中心12月9日發布傳染病疫情提示。近期，北京多個小學校中出現了由“諾如病毒”引發的聚集性疫情。并且，流感病毒活動度顯著增強，其中以甲型H3N2亞型流感病毒為主。
為做好傳染病流行防控工作，學校醫院收集整理了相關知識，供廣大師生參考。
一、諾如病毒感染性腹瀉
（一）概述
諾如病毒感染性腹瀉在全球范圍內均有流行，感染對象主要是成人和學齡兒童，寒冷季節高發。
在我國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，1995年，我國報告首例諾如病毒感染。
諾如病毒直徑約為26～35nm，無包膜，表面粗糙，球形，呈二十面體對稱；從急性胃腸炎病人的糞便中分離。
諾如病毒遺傳高度變異，在同一時期和同一社區內可能存在遺傳特性不同的毒株流行。
諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用，尤其是沒有長期免疫保護作用，極易造成反復感染。
（二）傳播途徑
（三）臨床表現
感染病毒患者一般在12-48小時出現癥狀。
有些感染病毒患者僅表現出嘔吐癥狀，也可有頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。
病程多為自限性，一般2～3天即可恢復。
（四）治療方法
諾如病毒目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，愈后良好。
脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要威脅，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱患者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。
（五）預防措施
諾如病毒感染病是一種常見的腸道傳染病，容易在人群密集的場所發生局部聚集病例。因此，做好預防工作尤為關鍵。
1、飯前便后要洗手、養成良好的衛生習慣
2、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。
3、減少到校外餐廳就餐，特別是無照、無證的街邊小吃。
4、嚴格執行《中華人民共和國食品安全法》，加強對飲食行業衛生管理。
5、出現嘔吐、腹瀉等癥狀應及時就醫。
6、發現疫情，城鎮于6h內，農村于12h內，以最快的通訊方式向發病地的疾病預防控制機構報告。
7、對患者、疑似患者和帶菌患者要分別隔離治療。
8、對患者、疑似患者和帶菌患者的吐瀉物和污染過的物品、空間、飲用水、衛生間等進行隨時消毒。
二、甲型H3N2流感
（一）概述
甲型H3N2流感是一種由甲型H3N2流感病毒引起的呼吸系統疾病，可以通過呼吸道傳播，患者多表現出普通流行性感冒的癥狀，但也有可能導致死亡。
9月份以來，北京市共接到62起由流感病毒引起的集中發熱疫情的報告，均由甲型H3N2亞型流感病毒引起。報告中顯示，學校和托幼機構集中發熱疫情顯著增多，其中幼兒園5起，小學32起，中學24起，大學1起，與去年同期相比有明顯升高。
（二）傳播途徑
甲型H3N2流感通過呼吸道傳播。
（三）臨床表現
甲型H3N2是甲型流感病毒的一個亞型，由此病毒引起的甲型流感的癥狀與普通人流感癥狀相似，包括：發熱、咳嗽、咽喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重癥患者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
（四）預防措施
1、流感有效的防范方式是疫苗接種。易感人群在高發季節前及時接種，一般在接種2周后會產生相應抗體。
2、保證充足睡眠、勤于鍛煉、勤洗手、室內保持通風等，養成良好的個人衛生習慣。
3、盡量減少去人群擁擠、空氣污濁的密閉場所。
4、避免接觸流感樣病例患者，必須接觸時，應配戴口罩。
5、出現流感樣癥狀，應立即停課或離開工作崗位，避免接觸他人，及時就醫，并配戴口罩。
以上兩種傳染性流感病毒是當前易發的病毒，希望全校師生從思想上高度重視，行動上以加強體育鍛煉、養成良好的衛生習慣、減少到人群擁擠空氣污濁場所和出現患病癥狀及時到醫院就診為第一選擇，嚴控傳染性疾病在我校的暴發。
